Lactato en circulación extracorpórea: mitos y realidades.

Resumen

La interpretación, análisis y estrategias de manejo de el lactato en los pacientes sometidos a Circulación Extracorpórea durante la última década ha cambiado. Con el advenimiento de nuevas tecnologías de medición y la compresión profunda de el metabolismo de los carbohidratos en los seres humanos ha hecho que esta molécula, pase de solo ser un villano a una fuente alternativa de energía en momentos fisiológicos especiales, uno de ellos es la CEC, en donde la respuesta neuroendocrina al estrés y la respuesta inflamatoria al contacto de una superficie no endotelializada biológicamente, hacen que las respuestas y manifestaciones bioquímicas no estén del todo comprendidas. La molécula de el lactato y su incremento en CEC, no escapa a esta respuesta, su presentación bimodal y su normalización en el corto plazo, han generado manejos y aproximaciones muchas veces erróneas por parte de los especialistas que intervienen en el proceso perioperatorio del paciente sometido a CEC. El objetivo de esta revisión es aclarar los mitos y mostrar los hechos reales a la luz del conocimiento actual.