Uso de la terapia de hemoadsorción en la cirugía neonatal: Un caso de tetralogía de Fallot extrema y estenosis pulmonar severa sometido a cirugía correctiva.

  • Martin Clerici Servicio de Cirugía Cardiovascular Pediátrica, Hospital Universitario Austral, Pilar, Provincia de Buenos Aires, Argentina.
  • Guillermo Gutiérrez Servicio de Cirugía Cardiovascular Pediátrica, Hospital Universitario Austral, Pilar, Provincia de Buenos Aires, Argentina.
  • Alex Muñóz CytoSorbents. Servicio de Cirugía Cardiovascular Pediátrica, Hospital Universitario Austral, Pilar, Provincia de Buenos Aires, Argentina.
  • Ezequiel Badino Servicio de Cirugía Cardiovascular Pediátrica, Hospital Universitario Austral, Pilar, Provincia de Buenos Aires, Argentina.
  • Daniel Klinger Provincia de Buenos Aires, Argentina.
  • Benjamín Chiostri Provincia de Buenos Aires, Argentina.
  • Fabrizio Gamboz Servicio de Cirugía Cardiovascular Pediátrica, Hospital Universitario Austral, Pilar, Provincia de Buenos Aires, Argentina.
  • Guillermo Vaccarino Provincia de Buenos Aires, Argentina.
  • Christian Kreutzer Provincia de Buenos Aires, Argentina.
Palabras clave: hemadsorción, cirugía neonatal, circulación extracorpórea, Tetralogía de Fallot

Resumen

La evidencia en el uso de terapias de hemoadsorción en pacientes adultos y pediátricos incorporada al circuito de CEC, ha demostrado que
se asocia con una atenuación de la respuesta inflamatoria. Como consecuencia, ocurre una reducción de la necesidad de hemoderivados
y drogas vasoactivas. Hasta la actualidad no se reportaron casos en los que se utilice dicho sistema en la población neonatal.
En este reporte presentamos la resolución de un caso neonatal de 20 días de vida y 3,1 kg de peso, portador de una Tetralogía de Fallot
extrema con estenosis pulmonar severa, al cual se le realizó la cirugía correctora, en la que se utilizó un sistema de hemoadsorción en el
circuito de circulación extracorpórea. Adicionalmente también se le realizó ultrafiltración modificada poscirculación extracorpórea con el
adsorbedor integrado a dicho circuito.
La evolución del paciente fue satisfactoria, con lo que pudo ser dado de alta de cuidados intensivos a las 48h del posoperatorio y posteriormente
a su casa.
Si bien es necesario ampliar la evidencia en el uso de terapia de hemoadsorción en cirugía cardiaca neonatal, los resultados en el caso
presentado plantean un nuevo horizonte para la utilización de este, disminuyendo el impacto quirúrgico en esta población.

Publicado
2021-12-31
Cómo citar
Clerici, M., Gutiérrez, G., Muñóz, A., Badino, E., Klinger, D., Chiostri, B., Gamboz, F., Vaccarino, G., & Kreutzer, C. (2021). Uso de la terapia de hemoadsorción en la cirugía neonatal: Un caso de tetralogía de Fallot extrema y estenosis pulmonar severa sometido a cirugía correctiva. Revista En Bomba, 5(2), 81-84. Recuperado a partir de https://revistaenbombaalap.org/index.php/bomba/article/view/153
Sección
Presentación de casos