Bases fisiológicas de la cardioplejia Del Nido.
Palabras clave:
protección miocárdica, cardioplejia del Nido, cirugía cardiaca, circulación extracorpórea, cardioplejiaResumen
La mayoría de los procedimiento de cirugía cardíaca en los cuales se utiliza la circulación extracorpórea requieren de la parada del corazón para proporcionar un campo quirúrgico exangüe y libre de movimientos, la protección miocárdica del corazón detenido es un componente importante en el resultado final del procedimiento. La cardioplejía Del Nido si bien fue creada para corazones inmaduros, esta dando resultados en la población adulta. Ofrece una menor viscosidad que las convencionales 4:1 ya que la relación sangre: cristaloide es de 1:4. Se podría sugerir que tiene mejor alcance en la microvasculatura coronaria, ofrece una menor cantidad de calcio que otras cardioplejías lo que potencialmente se traduce como una reducción en la concentración de calcio en el retículo sarcoplasmico y ofrece un período mas prolongado de despolarización por poseer mayor cantidad de potasio que las otras cardioplejías y por poseer lidocaína como agente hiperpolarizante. Presentamos una serie de 300 pacientes adultos sometidos a cirugía cardiaca en el centro cardiovascular CEDIMAT, Republica Dominicana.
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